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正确认识中风后的健康教育--中风后进行康复治疗的最佳时间

2021-05-06 21:04 发布人:宋微微 浏览:

   中风后进行康复治疗的最佳时间

  1、缺血性卒中患者神志清楚,生命体征平稳,病情不再发展,48小时就可进行康复训练。

  2、出血性中风患者出血基本吸收也可开始康复训练。

  3、总体上脑卒中发病后48到72小时病情稳定后,可尽早康复训练,最佳康复期在发病三个月到半年内,超过半年康复效果逐渐减弱。

  世界卫生组织的报告显示,每年死亡人数中约有1/4的人死于脑中风,仅次于癌症,以单一种类的死亡率统计,脑中风排在死亡率的第一位。脑中风还是成年人致残的首要因素,约有1/ 2的脑中风患者会造成不同程度的残疾,绝大多数患者伴有偏瘫、口齿不清等后遗症,生活自理能力有限,对自己及家庭都带来极大的困难和不便。

  中风已成为中国居民的头号健康杀手。在院患者出院后若不清楚如何进行康复治疗或执行力差者,90%患者的康复程度严重打折。原本可以独立行走的患者,却从此“轮椅人生”;原本能够生活自理的患者,却只能卧床不起,严重者引发并发症离开人世。

  下面我就给大家介绍中风的健康教育:

  1、环境指导

  由于患者行动不便,保持干净、舒适的室内环境很重要。注意室内的空气新鲜,定时开窗通风,但应避免直接风吹患者。寒冷季节要注意保暖,预防感冒。可播放患者喜爱的音乐,让患者保持乐观轻松的心情。

  2、指导功能锻炼

  这是偏瘫患者家庭护理的重要环节,因为患者长期卧床不能活动,肢体肌肉逐渐萎缩,心、肺功能减退,影响呼吸和血液循环。积极进行功能锻炼有利病体康复,需循序渐进、持之以恒。

  2.1完全性偏瘫阶段:帮助患者功能锻炼,防止肌肉萎缩,可采用按摩、推拿和被动活动。先按摩患肢,由指(趾)开始,向上向心按摩,揉、捏、拍打及屈伸关节,动作应该由轻到重,循序渐进。被动活动不要用力过度,以不使患者感到不适为原则,切忌强力牵拉,每次全身锻炼约15-30分钟。

  2.2部分功能恢复阶段:这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼。同时帮助患者翻身、起坐。站立锻炼,先扶床架、椅背站立,然后徒手站立,逐步提高肌力和各关节的功能。

  2.3基本恢复阶段:在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路,手的精细动作和语言功能恢复。步行锻炼先在扶持下左右摆动身体,两腿轮流负重,继之踏步,逐步过渡到手扶拐杖独自行走。在出现划圈步态时,应练习屈膝和提腿动作。上肢锻炼可练习拿碗、抓握、捻动、穿脱衣服,扣钮扣、用匙筷、翻书报、打算盘、提物等精细活动,以提高生活技能,并进一步训练手的精细动作。

  3、饮食护理指导

  饮食原则:饮食应营养丰富品种多样,尽量做到高蛋白、高维生素、高纤维素,低胆固醇、低脂肪、低糖、低盐。有高血压者要控制食盐,不能自己进食的患者要协助其进食,让患者采取坐位或半卧位,卧位时将患者的头偏向健侧,防止食物呛入气管。喂食时,速度不宜过快,每口量不能过大,不要催促患者。糊状饮食以1茶匙为宜,流食用匙喂,饮水不要用吸管。进食后,令患者咳嗽或拍其背数下。进食有困难者要喂食或鼻饲。

  4、心理护理指导

  中风后遗症患者在经抢救治疗后,大部分神志是清楚的,由于突然的疾病造成残疾,患者心理会受到严重的打击和挫伤,最令病人难以接受的是半身不听使唤,讲话发音不清,以及大小便失禁等问题,使病人有惊恐、烦躁、悲观、抑郁的情绪,对康复失去信心,甚至愤世,故恢复期家属的心理关怀更为重要。因此家属应从语言、行为上做到和蔼可亲、耐心、细致周到,并加强与患者的沟通交流,在患者能力范围内,鼓励其做适当的家务,当患者有一点成绩时,要随时给予鼓励,增强战胜疾病的信心,减轻患者的自卑心理。

  5、大小便护理指导

  因患者行动不便,大小便后要及时用温水清洗会阴,保持衣物及床单的清洁干燥。长期卧床患者,肠蠕动减弱,为防止便秘,除饮食中应含有纤维素外,每次饭后可顺时针按摩腹部数分钟。如有便秘,应早期给予缓泻剂。

  6、皮肤护理指导

  保持皮肤的清洁干燥,床铺整洁,无渣滓,每天定时翻身,2~4h/次,翻身时避免拖拉患者,以防损伤皮肤,检查受压一侧的骨骼隆突处,防止褥疮的发生,受压处可用气圈垫起,发现充血可用红花油按摩,用红外线灯照射。冬季注意保暖,防止烫伤、冻伤。定期用温水给患者洗澡,保持会阴部清洁。

  7、口腔护理指导

  保持口腔清洁,祛除口臭、口垢、促进食欲,预防口腔感染,应协助患者刷牙、饭后漱口,如患者不能配合刷牙,应每日用生理盐水棉球帮助患者擦拭口腔。