饮食
一、抽血前一天晚上,维持正常生活习惯,饮食清淡即可,但需要注意:
1、高蛋白及高嘌呤食物:可能导致尿酸或者尿素氮升高。
2、油腻食物:可能导致血清或者血浆呈现出乳白色样浑浊而干扰血脂检测结果,导致血清甘油三酯浓度过高。
二、不能喝含糖的饮料、咖啡、茶水、酒等。
1、含有咖啡因的饮料,对某些药物及激素浓度的测定有一定影响,也可能增加血浆中游离脂肪酸的浓度。
2、抽血前24小时内饮酒,会明显升高乙酸盐与尿酸盐含量。
三、服药
对于糖尿病、高血压、心脏病等慢性病患者,以少量白开水送服药物对检验的影响不大,所以在必须要服药的情况,一定要服药。
运动
采血前24小时,不宜剧烈运动,检查当天宜避免情绪激动,采血前静息至少5分钟。
若需运动后采血,则遵循医嘱,并告知检验人员。
输液
1、对于输液患者,宜在输液结束3小时后采血。
2、对于输注成份代谢缓慢且严重影响检测结果(如脂肪乳剂)的,宜在下次输注前采血。
3、紧急情况,必须在输液时采血时,宜在输液的对侧肢体或同侧肢体输液点的远端采血,并告知检验人员。
衣服不能太紧
采血当天尽量穿着宽松的衣服,不要穿着袖口过小、过紧的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后衣袖过紧,引起手臂血管血肿。
采血时间
1 空腹采血最好是上午7:00~9:00,至少禁食8小时,以12~14小时为宜,但不建议超过16小时。
2 血培养采集时间:寒战或发热初起时,抗生素应用之前采集最佳。
采血步骤
1、采血前核对病人基本信息,按检验项目要求,准备好相应的采血器材,如注射器抗凝管或各种不同色码的真空定量抗凝试管;
2、患者取卧或坐位,手臂伸直平放在床边或台面垫枕上,暴露穿刺部位;
3、找好合适采血静脉后,消毒、进行穿刺采血,至所需血量后,解开压脉带、用无菌干棉球(签)压住伤口, 拔出针头,请按压5分钟。
采血方式
凡需血量较多(>0.2ml)的检验,如多项血细胞分析、血沉测定 、血流变学、生化、免疫检验等,用静脉采血法取得标本;个别特殊检验,如血气分析需采集动脉血。
采血部位
通常采用肘部静脉,当肘部静脉不明显时,可采用手背部、手腕部、腘窝部和外踝部静脉。幼儿可采用颈外静脉采血。
采血后应伸直前臂,正常抽完血后止血要按压3~5分钟,年龄大或血小板异常患者应相对延长按压时间。
采血可能会发生~晕血症
晕血症:又叫“血液恐怖症”,是一种特殊处境中的精神障碍。晕血是指病人由于见到血液而产生的晕厥现象,主要表现为头晕,恶心,目眩,心悸,继而面色苍白,出冷汗,四肢厥冷,血压降低,脉搏细弱,甚至突然意识丧失。
如抽血过程中发生晕血症,应首先将患者平卧,喂饮温开水或糖水,休息10-15分钟,一般可以恢复。此症多见于女性。
特殊检测项目及注意事项
1、检测口服糖耐量试验(OGTT):
早餐空腹取血,取血后于5分钟内服完溶于250-300ml水内的无水葡萄糖75g。
实验过程中不喝任何饮料,不吸烟、不做剧烈运动、无须卧床。
从口服第一口糖水记录时间,于服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时取血标本。
试验前3日,每日进食碳水化合物量不少于250-300克,影响试验的药物(如:咖啡因、口服避孕药、水杨酸盐等)应在3日前停用。
2、动脉血气分析
抽血时,患者如果紧张,就会出现过度换气、屏气、呕吐或哭泣,从而导致血气指标出现偏差,所以,抽血前,应使患者理解配合,全身放松、保持舒适的姿势,呼吸平稳,一方面可以减少病人的疼痛感,另一方面,也保证了测定结果的准确性。