病例：患者王女士，女，55岁，6年前在劳累后出现腰臀部疼痛，伴有双下肢放射痛，2个月前症状加重，为系统治疗，到我科住院，经详细查体、完善相关检查，诊断为“腰椎管狭窄症”。
在云南省中医医院骨一科叶国裕主任指导下，与患者充分沟通后，于2025年4月30日在全麻下行经通道辅助下腰4/5、腰5/骶1单侧入路双侧椎管减压术（ULBD）。患者术后第二天下床活动，双下肢症状逐步完全缓解，手术效果显著。
科普：腰椎管狭窄症是一种常见的脊柱外科疾病，以中老年退行性腰椎管狭窄最为常见。神经源性间歇性跛行是其最典型的症状，通常伴有腰背痛或坐骨神经痛，部分患者可有下肢麻木无力及马尾综合征。目前轻中度患者一般首选保守治疗，而对保守治疗无效或重度患者应积极手术治疗。传统的开放减压手术需要广泛剥离椎旁肌肉，破坏后方韧带复合体，包括棘突、棘上和棘间韧带、关节突关节等。与传统手术相比，ULBD是一种微创手术技术，可以减少棘突/棘上韧带中线张力带结构和对侧椎旁肌肉的医源性损伤，在保留脊柱后方稳定结构的前提下，通过一侧的一个小切口对双侧椎管进行有效减压，具有安全有效、手术并发症低、术后康复快等优势，广泛应用于治疗腰椎退行性疾病，随着脊柱内镜技术的发展，ULBD结合各种内镜技术【显微内镜、单通道脊柱内镜（UE）和单侧双通道脊柱内镜（UBE）】，逐渐成为腰椎管狭窄症的主要治疗手段。对腰痛伴有下肢放射痛、神经性间歇性跛行，因腰腿痛而行走受限和（或）不能忍受持久站立，严重影响生活质量者，影像学与临床症状一致者，保守治疗效果不明显、症状进行性加重者有良好治疗效果。
南华县中医医院骨伤科自2023年购入Joimax椎间孔镜系统、施乐辉4K高清关节镜系统、西门子平板C臂、碳纤维手术床等进口设备后，已常规开展脊柱微创手术，临床疗效好，患者满意度高，欢迎广大腰腿痛患者咨询就诊。 科室地址：南华县中医医院3号楼一楼 咨询电话：王主任13619484399 供稿人：王加13619484399
