科研教学
痔为临床常见病、多发病，痔病的治疗常以手术为主，科学规范的术后护理是促进愈合，防止并发症，预防复发的重要措施。我院外科现开展手术方式为混合痔外剥内扎术、RPH（痔套扎术）、痔切除术及硬化剂注射治疗。
今天就让我们来看看痔疮手术后的一些小贴士吧！
一、术后注意事项：
1.疼痛：肛门神经非常敏感，一般术后疼痛比较明显，可用亚甲蓝封闭、镇痛泵、口服止痛药、肌注止痛药及中医理疗：电针、灸法、耳穴压豆、穴位贴敷、TDP 照射、微波。
2.术后伤口护理指导：痔疮术后伤口多为开放性，应保持肛门敷料清洁干燥，指导患者术后第1天开始每天2次或每次便后用中药“五倍子汤”适当温度坐浴，坐浴时间并非越长越好，首次坐浴20分钟用以缓解疼痛，之后每次不能超过15分钟。
3.术后排尿指导：手术当天，由于麻醉或者切口疼痛及敷料压迫，会引起膀胱颈及尿道括约肌痉挛，导致排尿困难。可按摩膀胱区、局部热敷、听流水声诱导，以上方法均无效时，应立即告知医生进行导尿。
4.术后排便指导：一般术后48小时后开始排便，避免过早排便刺激伤口引起出血。第一次解大便常伴有鲜血属于正常现象，系粪便摩擦创面所致，不必惊慌。可用中药取神阙、天枢、上脘、中脘等穴进行穴位贴敷治疗，促进肠蠕动功能恢复，促进排便；也可用“止痛如神汤”或者液体石蜡口服帮助通便，必要时可用中药灌肠，以软化大便帮助排出；可按顺时针方向环行按摩腹部，保持大便通畅。若伤口疼痛较剧烈时可先给予止痛药待疼痛缓解后再行大便。
5.术后饮食指导：饮食宜清淡，易消化，高热量，高维生素及粗纤维食物，多饮水，术后避免暴饮暴食，忌辛辣、香燥、油腻、高脂肪之食物。
（1）术后24小时内可进流质及半流质，如藕粉、稀饭等，禁食产气食物（如牛奶、豆制品），防止发生腹胀。
（2）术后第二天可进软食或普食，并根据口味适当增加鸡、鸭、鱼、牛肉等富含营养的食品，多食新鲜蔬菜水果，力求大便通畅。
（3）术后7～10天应适当控制含纤维素多的食物，因为此期正处于痔结扎处线头脱落期，排便过多过频易导致伤口出血。
二、防止及预防复发：
1.保持肛门及会阴部清洁，必要时便后或每晚温水清洗肛门周围皮肤。
2.避免肛门局部刺激，便纸宜柔软，不穿紧身裤和粗糙内裤。
3.养成定时排大便的习惯，便秘时绕脐周顺时针按摩腹部，每日3次，每次20-30圈，促进肠蠕动恢复。
4.减轻腹部压力，避免用力排便、咳嗽、久站、久蹲等。
5.每天进行提肛运动。运动方法：深吸气时收缩并提肛门，呼气时将肛门缓慢放松，一收一放为1次；每日晨起及睡前各做1遍，每遍做20-30次。
6.进软食、多饮水，多食蔬菜水果及补血之品，忌粗糙、坚硬食物，少食辛辣、刺激、肥甘的食品。
三、情志调理：
1.保持情绪稳定及心情舒畅，树立战胜疾病信心，避免烦躁、焦虑、恐惧等不良情绪。
2.进行健康心理教育，对吸烟喝酒者，使其充分认识到吸烟喝酒的危害性，制定详细的计划，树立戒烟、限酒的决心和信心；对喜食辛辣、油腻饮食的逐步改变饮食习惯，养成进食清淡、易消化、富含营养饮食的习惯。
南华县中医医院外科宣！
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