失眠!
失眠是很多人都遇到过的事儿,翻来覆去、辗转反侧就是无法入睡。为了能够美美地睡上一觉,不少人都会选用镇静催眠药来达到助眠的效果。
一 导致失眠的因素:
1、精神因素
生活和工作中的各种不愉快事件导致焦虑、忧愁、过度兴奋、愤怒,持续的精神创伤导致的悲伤、恐惧等,均可引起失眠或者加重失眠。多数失眠者因为工作和家庭压力大,过于疲惫和思虑过多而阻碍良好的睡眠,患者因过分关注自身失眠问题而不能保证正常的睡眠,有时即使睡着了也是多梦易醒,出现恶性循环。因此,患者的失眠常常不是一种原因,从现实生活中来看,睡眠障碍往往是一种生活态度,与精神因素密切相关。精神因素是引起失眠的主要原因。
2、环境因素
如果睡眠环境变化突然,睡眠质量便会受到影响,如有喧哗的声音、光、湿度,房间里太拥挤等等都会导致此病的出现。
3、行为因素
如睡前饮茶、饮咖啡、吸烟等,经常日夜倒班工作,以及长期夜间作业,流动性工作如出差等不良的生活习惯,都可以使睡眠规律改变而引发失眠。此外,过度娱乐,以及跨时区的时差反应,生活无规律,入睡无定时等,均可以引起体内生物钟节奏的变化而出现失眠。另外,饮食过饥过饱、疲劳兴奋等,也可引起失眠。中医称之为“胃不和则卧不安”。
4、疾病与药物因素
很多患者是因为自身疾病所导致失眠,也有很多患者是因为其他疾病服用了一些刺激中枢神经的药物,导致不能够正常的入睡。
二 下面药师为大家一一解答如何使用镇静催眠药
1、失眠到底要不要使用镇静催眠药?
最近有患者向医院药师咨询失眠用药问题:
我院药师做出了解答,有研究表明:失眠所导致的记忆缺损和下降远远高于镇静催眠药。一些人以为自己的记忆力出问题是由于服用镇静催眠药,其实,也可能因为过于依赖镇静催眠药,且用药不规范,导致镇静催眠药越服越多、失眠越治越重,最后出现明显的记忆力下降。
镇静催眠药确实存在依赖性,只有严格按照医生和药师的指导,合理使用镇静催眠药,才能有效降低药物的依赖性及精神依赖。
2、镇静催眠药究竟怎么选?
如何正确选用镇静催眠药?
首先要认识镇静催眠药。镇静催眠药的作用随剂量不同而异,小剂量时产生镇静作用,中等剂量时可引起近似生理性睡眠,大剂量时则产生麻醉、抗惊厥作用。
其次要分清睡眠障碍的属性。一般睡眠障碍者可分为入睡困难、睡眠浅易惊醒、多梦和早醒等。
短效药:佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆、三唑仑,该类药物主要用于入睡困难的失眠患者,对以早醒为特点的失眠者无效;
中效药:艾司唑仑片、阿普唑仑、劳拉西泮片,适合帮助患者增加睡眠深度,减少夜间醒转次数和做梦频度,同时用于缓解患者的焦虑和紧张不安;
长效药:地西泮、氯硝西泮、氟西泮、硝西泮适合用于早醒的患者,也常用于缓解患者的焦虑和紧张不安;但忌用于催眠,否则易产生“宿醉”现象(即服药第二天醒来表现头疼、乏力、眩晕等症状)。
3、镇静催眠药能长期吃吗?
有些患者服用镇静催眠药见效后,由于担心药物的副作用,往往会自行停药,以致失眠症状复发,须重新用药。其实,使用镇静催眠药改善睡眠以后,最好要继续服用几天,让已经紊乱的生物钟逐渐恢复正常,然后逐渐减少镇静催眠药的剂量,再停药,否则欲速不达。对于一些长期依靠服用镇静催眠药入睡的人,与其说是治疗病症需要这类药物,还不如说是心理上依赖。
因此,需要服镇静催眠药时,一般连续服用某种镇静催眠药最长不超过4个月。最好将两三种镇静催眠药交替服用,并辅以精神治疗和适度运动,以减少因长时间服用镇静催眠药产生的依赖性。
4、服用镇静催眠药,应注意药物的相互作用。
抗过敏药有中枢抑制作用,与镇静催眠药同服会产生嗜睡,乏力,头晕等不良反应;
肌松药与镇静催眠药会引起嗜睡,乏力等副作用;
酒精与镇静催眠药同服:过量的酒精有激发镇静催眠药中毒的可能。因为酒精对中枢神经初为兴奋作用,之后为抑制作用。而镇静催眠药对大脑有抑制作用,所以酒后服用镇静催眠药,可产生双重抑制作用,使人反应迟钝、昏睡,甚至昏迷不醒,呼吸及循环中枢也会受到抑制,出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止而死亡。
5、服用镇静催眠药,应注意药物的副作用。
“是药三分毒”,在改善睡眠的同时,不能忽视镇静催眠药对特殊生理和病理人群的用药禁忌。
孕妇忌服镇静催眠药,有的镇静催眠药可能使胎儿畸形,还可能出现新生儿哺乳困难、黄疸和嗜睡。孕期出现失眠时,最好是通过放松心情,按时作息等生活方式的调理来达到催眠目的;
哺乳期妇女如果服用镇静催眠药,其成分可能转移到母乳内,对新生儿造成不良影响;
年老体弱者,机体代谢功能差,容易造成药物蓄积,会有头晕和走路不稳等副作用,可能给年纪大、身体较弱者带来危险;
睡眠呼吸障碍者,镇静催眠药能加深中枢抑制,所以呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暂停患者不宜服用镇静催眠药;
患有急性闭角型青光眼及重症肌无力的人也要注意,这些患者服用镇静催眠药时,症状会急剧恶化。
各位朋友,也请你在结合药物治疗的同时一定要自己调整好心态,放松压力,改善睡眠。最后祝愿早日摆脱失眠的困扰!
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