科研教学
一、什么是“便秘”
便秘是指由于大肠传导失常，导致大便秘结，排便周期延长；或周期不长，但粪质干结，排出艰难；或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。
二、造成便秘的因素有哪些？
1、精神长期紧张，工作压力较大，体育活动较少；
2、因膳食过于精细，长期缺乏膳食纤维，饮水较少；
3、长期使用止痛药、降压药、利尿剂、部分钙制剂、抗抑郁药等；
4、糖尿病、尿毒症、甲亢、甲减患者，损害排便功能，可造成控制胃肠道植物神经病变，导致便秘；
5、老年人因肌肉力量减弱，或营养不良、慢性消耗性疾病等造成与排便有关的肌肉无力，引起便秘；
6、滥用抗生素，造成肠道菌群失调。
三、如何预防和缓解便秘？
饮食调整
1、保持充足的水分摄入，推荐每天1.5~2L液体摄入。适当多饮水，多喝茶，助于排浊降火。
2、增加膳食纤维摄入量，保证每天至少20~30g膳食纤维。此外，优质的碳水化合物摄入是正常排便的保障，例如：全谷物饮食。
3、少食令人诱惑的食物：甜食、肉制品、奶制品、精加工的食物、快餐等，都会加重便秘症状。
4、多吃助便食物：如火龙果、猕猴桃、香蕉、蜂蜜、苹果、红薯、芹菜、粗粮、酸奶、韭菜、南瓜、梨、西瓜、核桃、菠菜、笋、燕麦、鸡蛋、橙、葡萄、马铃薯、黑芝麻等，营养丰富又助便。
5、坚持体育锻炼：每周应该进行至少150分钟中等强度，或75分钟高强度运动。体育锻炼可以帮助改善消化功能、刺激肠道蠕动。此外，规律运动还有利于改善人们对焦虑和抑郁的控制，这也有助于肠道健康。
摩腹
所谓常运动，“肠”年轻，适度的体育锻炼，有利于肠蠕动，促进排便。中医传统摩腹手法能够帮助肠道活跃起来。
方法：早晨起床或晚上睡觉前取仰卧，双手重叠至于右下腹部，沿着结肠走向进行。由慢到快，从轻到重，以加快肠蠕动，促进排便。至少坚持10分钟。
穴位治疗
穴位疗法同样能促进肠道蠕动，例如隔姜灸天枢穴、足三里敲打等。
天 枢
天枢穴属于足阳明胃经，是手阳明大肠经募穴位于脐旁两寸，如天地交合之际，升降清浊之枢纽。
主治：便秘、肠鸣、腹胀、消化不良。
灸法：艾条灸5-15分钟；艾炷隔物灸（例如隔姜，姜切片，上面扎孔）3～5壮，每日或隔日灸1次。
足三里
足阳明胃经穴位，在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指，足三里可用敲打法，每天敲打200次。
灸法：艾条灸5～15分钟，每日或隔日灸1次。
凯格尔提肛运动训练
第一步：躺着，选择自己最舒服、最容易放松的体位。
第二步：训练开始前先放松10~15分钟，闭上双眼，完全放松思绪。
第三步：缩紧肛门，提升盆底，每次收紧最好保持6~10秒，然后放松10秒，再重复（手脚、肚子等其他地方尽量不要用力）。
保证一组10次，每天3次，上述方法可改善腹肌、盆底肌的肌耐力及协调能力。
如果通过以上调理，便秘无明显缓解，可以通过中医药治疗。中医药治疗便秘有其独到的优势，中医重视疾病整体的治疗，会对人体的整体进行调整，调整人体的阴阳、气血、脏器功能等达到治疗便秘的目的。临床上中医治疗便秘疗效显著，不良反应少。
四、便秘的辨证分型
1、胃肠积热：大便干结，胸腹满闷，或腹部胀痛，甚则疼痛拒按，口干口苦，小便短赤。舌质红，苔黄腻或黄燥，脉滑实有力。
方药用：麻子仁丸加减
2、气机郁滞：便次减少，或排便不畅、困难，粪便干结且量少。伴有胸胁痞满，纳食减少，腹中胀痛，肠鸣矢气，暖气。舌红苔薄腻，脉弦滑。
方药用：六磨汤加减
3、气虚便秘：气虚型便秘的特点是大便并不干硬，却排便困难，一使劲儿就出汗气短，大便一次像跑了一回长跑，乏力懒言，多见于体虚的老年人。
方药用：黄芪汤加减
4、血虚便秘：大便干结，努挣难下，面色无华，心悸气短，头晕目眩，健忘失眠口唇色淡，舌质淡，苔薄白，脉细无力。
方药用：润肠丸加减
5、阳虚便秘：大便干或不干，排出困难，小便清长，面色眺白，四肢不温，腹中冷痛，得热则减，腰膝酸软。舌质淡，苔薄白，脉沉迟。
方药用：济川煎加减
防治便秘歌诀：
防治便秘并不难，合理饭食每一餐；
粗粮蔬果分量够，坚持锻炼心态宽；
晨练两杯绿茶水，洗肠通便防血栓；
饭前一碗汤茶水，饭后两时口莫馋；
睡前品茶是大忌，兴奋难眠自找烦；
半夜口干要加水，心脑意外少发生；
根据实际来饭水，远离便秘乐开颜。
